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2017临床执业助理医师综合笔试考试试题(五)

分类:临床助理医师  |  更新时间:2019-12-18  |  来源:互联网

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2017临床执业助理医师综合笔试考试试题(五)

1.心力衰竭并发心房扑动时首选

A.普萘洛尔

B.心律平

C.奎尼丁

D. 快速洋地黄制剂

E.胺碘酮

2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害,下列哪点可资鉴别:.

A.血压更高

B.血压不易降至正常

C.明显的贫血且有低蛋白血症

D. 心界扩大

E.水肿

3.高血压危险分层标准最主要的依据是.

A.病程长短

B.血压增高速度

C.症状轻重

D. 器官损伤及功能代偿情况

E.以上都不是

4.男性,46岁,因心脏进行性扩大6年,曾住院谚断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断.

A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg

B.心电图示肢导联低电压

C.心音弱

D.心界向两侧扩大

E.颈静脉怒张

5.男性,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是.

A.毛花苷C(西地兰)

B.氨茶碱

C.硝普钠

D.多巴酚丁胺

E.硝酸甘油

6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素:.

A.人工瓣膜置换术后

B.先天性心脏病

C.房颤

D.感染性心内膜炎病史

E.体-肺循环分流术后

7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是.

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.草绿色链球菌

D.真菌

E.衣原体

8.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是.

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.置入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对口人工呼吸

9.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为.

A.BP<120/80mmHg

B.BP<130/85mmHg

C.BP<139/89mmHg

D.BP<140/90mmHg

E.BP<160/100mmHg

10.最常见的症状性高血压是:.

A.肾脏病引起的高血压

B.内分泌病引起的高血压

C.大动脉病变引起的高血压

D.妊娠引起的高血压

E.以上都不是

11.女性,23岁,胸部隐痛5日,伴低热,气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。本例最可能的诊断为.

A.病毒性心肌炎

B.感染性心内膜炎

C.急性心包炎

D.扩张型心肌病

E.风湿性心肌炎

12.女性,25岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为.

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.左房黏液瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

13.男性,72岁,因持续性胸痛6小时人院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为.

A.NYHA分级Ⅰ级 B.NYHA分级Ⅳ级

C.NYHA分级Ⅱ级 D.Klllip分缎Ⅱ级

E.Klllip分级Ⅲ级

14.急性心包炎的心电图改变为.

A.常规12个导联(除aVR外),皆出现ST段呈弓背向下抬高,

B. 出现病理性Q波

C.各导联ST段呈弓背向上抬高

D.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高

E.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降

15.休克病人经扩容后,测中心静脉压20cmH2O,血压80/50mmHg,应考虑.

A.血容量严重不足

B.动静脉短路开放

C.心功能不全

D.容量血管收缩过度

E.容量血管扩张过度

16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是.

A.心房颤动

B.体循环栓塞

C.急性肺水肿

D.右心衰竭

E.感染性心内膜炎

17.成人患者急性失血,失血量约700ml左右,病人烦躁,皮肤湿冷,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,应属于.

A.未发生休克

B.休克代偿期(轻度休克)

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱

18.有关休克的临床表现,错误的是.

A.神志淡漠或烦躁

B.四肢苍白、湿冷

C.收缩压小于90mmHg

D.尿量小于30ml/h

E.呼吸急促,发绀,呈三凹征

19.有关仰头抬颏法开放气道的描述,不正确的是.

A.术者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰

B.另一手的食、中两指抬起下颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态

C.应间断使患者头侧倾,以防止误吸

D.如患者义齿松动应取下

E.应清除患者口中的异物和呕吐物

20.9岁青年男性,Holter检查发现睡眠中出现二度Ⅰ型房室传导阻滞,无自觉症状。应如何进行处理:.

A.阿托品口服

B.氨茶碱口服

C.异丙基肾上腺素静滴

D.安植人工心脏起搏器

E.不进行治疗

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