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1. 流行性出血热最常见的并发症是
A. DIC所致大出血
B. 肺水肿
C. 自发性肾破裂
D. 颅内出血
E. 脑水肿,脑疝
答案:B
2. 慢性化率最高的病毒性肝炎是
A. 乙型肝炎
B. 甲型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎病毒单独感染
E. 戊型肝炎
答案:C
3. 慢性活动性肝炎主要诊断依据是
A. 絮状试验异常
B. 病程超过半年
C. 球蛋白升高
D. 肝小叶碎屑状坏死
E. 肝细胞中有嗜酸小体
答案:D
4. 某男性,30岁,既往无肝炎病史,突发起病,化验ALT 350 IU/L,T-BIL 20μmol/L,D-BIL 75μmol/L,PTA
80%,大便灰白色,B超提示肝内外胆管无扩张,胰头部不大,胰管无扩张。经保肝、退黄治疗,2周后化验: ALT 200 IU/L, T-BIL
43μmol/L,考虑最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 溶血性黄疸
C. 外科梗阻性黄疸
D. 先天性黄疸
E. 自身免疫性肝炎
答案:A;患者急性起病,ALT升高伴黄疸,且保肝治疗后ALT以及T-BIL明显下降,考虑为急性黄疸型肝炎。
5. 某医务人员被HIV污染针头刺伤皮肤,正确的处理方法为
A. 2h之内进行AZT、治疗,疗程4~6周
B. 2h之内进行AZT治疗,疗程4~6个月
C. 2h之内进行拉米夫定治疗,疗程4~6周
D. 4 h之内进行拉米夫定治疗,疗程4~6个月
E. 2h之内进行HAART治疗,疗程4~6个月
答案:A
6.
男,2岁,3月份因突然高热,头痛,频繁呕吐入院,全身皮肤黏膜瘀斑不断增加,融合成片,血压75/50mmHg,血小板50×9/L。下列哪项处理是正确的
A. 立即做DIC全套检查,一旦证实后给予肝素
B. 立即应用肝素治疗
C. 立即输血
D. 立即输浓缩血小板
E. 立即输注低分子右旋糖酐
答案:B;根据发病季节,全身皮肤黏膜淤斑不断增加,融合成片,首先应该考虑流行性脑脊髓膜炎的诊断,此时不应等待证实DIC后再治疗,输血应待高凝状态纠正后再进行。
7. 流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据
A. 后腹膜水肿,出血
B. 右心房出血
C. 肾典型病变
D. 胃溃疡穿孔
E. 垂体前叶充血,出血坏死
答案:D
8.
男,35岁,发热2周入院,发热第1周体温较低,第2周开始体温逐渐升高,达39℃,入院时体格检查发现,胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹,脾肋下1cm,质软,有触痛。该病人的传染病报告时间要求是
A. 城镇6小时内,农村不超过2小时
B. 城镇2小时内,农村不超过24小时
C. 发现后2小时内
D. 发现后24小时内
E. 仅监测点才报告
答案:C;首先考虑该病例的诊断为伤寒,然后根据要求在规定时间内报告。
9.
男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,天后突然畏寒、高热,血压9.33/5kPa(70/40mmHg),全身有散在出血点,白细胞总数2×9/L,中性90%。该病人目前最可能的诊断是
A. 肾综合征出血热
B. 透析中发生菌血症
C. 感染性休克
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 输液反应
答案:C
10. 男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,2月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率20/min。入院时应重点检查
A. 全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑
B. 肛拭子粪便检查
C. 体位是否有角弓反张
D. 肺部是否有湿性啰音
E. 头颅CT
答案:A
11. 囊虫的治疗下列哪项正确
A. 囊虫较多时应加大杀虫药物剂量
B. 阿米达唑可用于治疗各种部位的囊虫
C. 脑囊虫可联合使用两种杀虫药物
D. 用杀虫药物之前先用甘露醇脱水
E. 可在门诊进行治疗
答案:D;以防治疗过程中引起脑水肿、脑疝。必须住院治疗,严密观察,虫体量较多时,应减少抗寄生虫药物的剂量,减轻可能引起的脑水肿,眼囊虫必须手术摘除。
12. 囊虫在人体最常见的寄生部位是
A. 脑
B. 皮下及肌肉
C. 眼
D. 脊髓
E. 心脏
答案:B;2/3的囊尾蚴病患者有皮下及肌肉的囊尾蚴结节。
13. 囊尾蚴病是由于哪一项而感染
A. 囊虫成虫
B. 猪带绦虫卵
C. 牛带绦虫卵
D. 包虫卵
E. 囊虫幼虫
答案:B;猪带绦虫虫卵感染人引起囊尾蚴病。
14. 脑囊虫病最主要的临床表现是
A. 头痛、呕吐
B. 癫痫
C. 活瓣综合征
D. 颈强直
E. 发热
答案:B;脑实质型脑囊尾蚴病患者一半以上表现为癫痫大发作。
15. 脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为
A. 年龄
B. 季节
C. 症状
D. CSF变化
E. 肛拭或灌肠检查
答案:E
16. 疟疾患者产生黑尿热,常与患者缺乏下列哪种酶有关
A. 磷酸糖果激酶
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C. 丙酮酸激酶
D. 柠檬醛酸合成酶
E. 葡萄糖醛酸转移酶
答案:B
17. 霍乱早期死亡的主要原因
A. 急性肾功衰竭
B. 周围循环衰竭
C. 继发肺部严重感染
D. 急性肺水肿
E. 脑水肿
答案:B
18. 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是
A. 第一中间宿主
B. 中间宿主
C. 第二中间宿主
D. 终末宿主
E. 储存宿主
答案:D
19. 钩端螺旋体病致死的主要原因是
A. 急性肝坏死,肝衰竭
B. 肾功衰竭
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 肺弥漫大出血
E. 颅内出血
答案:D
20. 钩端螺旋体病最常见的类型是
A. 流感伤寒型
B. 脑膜脑炎型
C. 黄疸出血型
D. 肺大出血型
E. 急性肾功衰竭型
答案:A
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