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【2021年真题】患者，男性，27岁。发热、咽痛3天，咳嗽2天门诊就诊
答案及解析
1.根据主诉与相关鉴别询问
(1)发病诱因：有无受凉、劳累。
(2)发热：热度、热型、有无寒战。
(3)咽痛：性质、程度、加重或缓解因素、与吞咽的关系。
(4)咳嗽：性质、音色、程度、发生的时间和规律、加重或缓解因素。
(5)伴随症状：有无乏力、盗汗，有无咯血、胸痛、呼吸困难，有无头痛和肌肉酸痛。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、细菌培养。
(2)治疗情况：是否用过退热药物和抗生素治疗，疗效如何。
3.一般情况
发病以来饮食、睡眠、大小便、体重、精神状态的变化情况。
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